锦鲤求职岗位描述
岗位职责
1.负责健康险需求调研、分析与管理，梳理健康险流程，制定保险责任判定、核赔、医疗审核及伤残审核等核心环节规则。
2.持续跟踪国家及地方基本医疗保险政策、医保药品目录、医疗服务项目目录、医用耗材目录、人身伤残评定体系及相关法规的最新动态，确保系统规则与政策、行业标准保持同步。
3.负责对医疗数据规范进行整理，涉及医保数据来源梳理、标准化流程制定等事项，负责日常医疗审核、伤残审核相关工作。
4.分析解决医学审核相关问题，梳理优化点，保障公司正常开展、提升审核效率与精准度。
岗位要求
1.大学本科学历，医学相关专业优先。
2具有良好的抗压能力、沟通协调能力、学习能力和团队合作精神；
3.具备职业敏感性，保守公司秘密；遵纪守法，具有良好的道德操守和敬业精神。