岗位描述
岗位职责
负责对辖区内医疗机构及被保险人的诊疗行为、出险原因等情况开展巡查和调查;针对巡调查中发现的问题及时向卫健、医保等政府主管部门进行反馈,提出合理化的意见和建议;负责社保各项业务的赔案调查、稽核打假等风险管控相关工作;参与医保主管部门要求协助开展的联合稽查或飞行检查;如承办工伤认定调查业务,按照政府要求进行案件的勘验核实;如开展长期护理保险业务,组织开展现场评估,并对评估人员开展服务评定工作。
岗位要求
1.学历:大学本科及以上;2.专业:医药护理相关专业;3.政治面貌:不限。
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岗位职责
负责对辖区内医疗机构及被保险人的诊疗行为、出险原因等情况开展巡查和调查;针对巡调查中发现的问题及时向卫健、医保等政府主管部门进行反馈,提出合理化的意见和建议;负责社保各项业务的赔案调查、稽核打假等风险管控相关工作;参与医保主管部门要求协助开展的联合稽查或飞行检查;如承办工伤认定调查业务,按照政府要求进行案件的勘验核实;如开展长期护理保险业务,组织开展现场评估,并对评估人员开展服务评定工作。
岗位要求
1.学历:大学本科及以上;2.专业:医药护理相关专业;3.政治面貌:不限。
先核对岗位要求与自己的经历,再准备档案、投递和面试。